学医不做夜猫子(小儿高热惊厥)
时间: 2009-01-13 - 分类: 医学 - 无评论 - 已阅读1,172 次 -昨天晚上十二点打下这些字,托着疲惫的身子专进被子里面。人特累。
最经在医院这些时间老晚才睡,每天都盼望着可以多学一些东西,甚至希望自己刹那间什么都会。超级不满足现在的自己!Fighting
昨天来了个新病人,如下:
患儿男,两岁,体重11Kg,发热两天抽搐两次入院。
患儿于昨晚始出现发热(具体体温不祥),今天抽搐两次,抽搐是伴发热具体体温不祥,抽搐时神志不清,双眼上翻,口吐白沫,每次抽搐约1-2分钟。无畏寒及寒战,无咳嗽、腹泻,入院前自行服药治疗(用药不祥),效欠佳。
既往有高热抽搐病史。
PE: T:38摄氏度 R:35次/分 P:135次/分 Wt:11千克
急性病容,精神欠佳,头颅五官无畸形,唇红,口腔稍干,双扁桃体略肿大,左侧可见一绿豆大小脓点。颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率135次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音2-3次/分,神经系统无异常。
辅助检查:缺
初步诊斷:1.急性化脓性扁桃体炎
2.高热惊厥
处理:
收住院。
住院后医嘱
长期
0.9%NS 50ml | ivgtt 12-15gtt/min
氨苄西林钠 0.75 | Bid
5%GS 250ml |ivgtt
Vitc 0.5 |
Vitb6 50mg |12-15gtt/min
10%Potchloride 5ml |Qd
%5GS 100 |ivgtt 12-15gtt/min
RBV 0.1 |Qd
临时
氨苄西林钠 皮试 ( )
注意:随时观测患儿体温。发烧需要补足液体。